Роды - это мгновение парадоксов, сочетание абсолютно не сочетаемых в обычной жизни ощущений. Рассказывает Надежда Куликова

Вообще же роды делятся на три этапа: схватки, потуги и рождение плаценты или детского места. Первое из них - очень мягкий период раскрытия матки до пяти сантиметров, когда схватки достаточно спокойны. В это время мама, если она достаточно подготовлена к родам, не испугана, а спокойна, ходит, разговаривает, пьет чай и даже может выйти на улицу. Как правило, настроение у нее приподнятое, радостное в ожидании близкой встречи с малышом.

Второй период схваток – роды после пяти сантиметров после раскрытия матки, когда малыш начинает давить на низ живота всей своей силой. Схватки становятся сильными, активными, резкими, частыми. Мамы в этот час, как правило, говорят: «Ой, как быстро, ой, как сильно, не могу расслабиться!» И настроение у женщины тоже резко меняется. В идеале она становится вялой, сонливой, расслабленной. У нее появляется так называемый »коровий« взгляд, направленный внутрь себя. Напомню, я говорю о маме, прошедшей специальную подготовку, а не о той запуганной, напряженной бедняге, которая не знает чего ей ждать от жизни в следующий момент. Речь о женщине, которая ждала появления малыша с радостью, а не со страхом, которая знает, что будет и как. У такой мамы между схватками появляется состояние расслабленности. Ей хочется лечь, принять удобную позу и отгородиться от окружающего мира. Чтобы сберечь силы на рождение ребенка. В это же время малыш тоже готовится к встрече. Он опускается в тазовые кости очень низко, и на полном раскрытии матки, около 10 сантиметров, поворачивается спинкой к животу матери. Причем этот разворот прекрасно чувствуется.

Далее следует период потуг, когда малыш начинает собственно рождаться: если схватки направлены на раскрытие матки, то потуги на рождение ребенка. Мама чувствует сильное распирание внизу живота, ей постоянно хочется в туалет. В такой момент от женщины часто приходиться слышать: «Сейчас лопну, вывернусь на изнанку…»

Малыш к этому времени опускается до конца вниз, головка у него сильно поджата. В момент потуг он начинает поднимать подбородок и как раз затылком показывается в промежности - рождается. В потугах у мамы уходит сонливость, состояние расслабленности тела, внутренний взгляд. У нее появляется нормальное желание «работать»: она в сознании, здесь и сейчас рожает ребенка, вполне отдавая себе отчет где и когда тужиться. Сделать это не просто, но после соответствующей подготовки во время беременности, вполне возможно. Некоторые мамы, усвоившие приемы расслабления, могут даже уснуть между потугами.

Естественно, я веду речь о нормальных родах, хотя и здесь бывают, конечно, свои плюсы и минусы: быстрые роды, непомерно большой ребенок, требующий от мамы много усилий… Случается, женщина просто пугается происходящего. А между тем известно, что боль во время родов связана, в основном, со страхом и напряженностью. Ожидание боли в схватке дает гораздо большие неприятные ощущения, чем могла бы дать. Релаксация, умение расслабляться это, по сути, ключевые слова в родах. На занятиях курса «мягкие роды» как раз и учат владеть своим телом, знакомят со способами естественного обезболивания. Настрой женщины на благополучный исход очень важен. Она должна себе отдавать отчет в том, что, почему, как и зачем делает.

А события тем временем развиваются своим чередом. Малыш, разгибая головку, появляется в промежности, вызывая у матери чувство сильного распирания внизу живота и… появляется на свет.

Роды – это мгновение парадоксов, сочетание абсолютно не сочетаемых в обычной жизни ощущений. Описывая роды, можно говорить, что это очень больно и… необычайно приятно, удивительно и… ужасно. Сию секунду это уверенность: все, разорвусь на кусочки и следом волна счастья от того, что твоя кровиночка пришла в этот мир… В родах женщина в течении очень короткого времени испытывает целую гамму взаимоисключающих чувств. Если сразу после появления ребенка удается уговорить мать положить руку на головку новорожденного, моментально уходят все страхи, напряжение, изменяются даже черты ее лица. Исчезает ужас перед неизбежным. Ведь роды можно сравнивать с катанием на водной горке: человек мчится по ней и сопротивление бессмысленно. Можно тормозить сколько угодно, все равно скатишься вниз. В родах то же самое: будешь «тормозить» – только «воды нахлебаешься». Первый телесный контакт с ребенком рождает желание прикасаться к нему вновь и вновь, поддержать его, опекать и защищать. Это – главное. Все остальное – вторично.

Надо сказать, что малыш рождается не резко, а постепенно. Головка показалась и ушла, показалась сильнее и опять скрылась… Малыш дает маме возможность растянуться … и выпустить его. Ведь головка ребенка отнюдь не крошечная. И чтобы не было разрывов, мама должна следовать своим ощущениям. Скорость прохождения малыша связана и с шириной материнского таза, и с размером самого ребенка, и с интенсивностью схваток… А схватки и потуги накатывают, как правило, постепенно.

Когда рождается головка, она обязательно поворачивается вправо или влево, чтобы там, внутри, смогло повернуться плечико малыша. Рождается верхнее плечико, затем нижнее и вот уже появляется весь ребенок. Надо сказать, что родовой канал имеет форму своеобразного крючка, позволяющего малышу рождаться всегда на грудь маме, не зависимо от того, идет он головкой или попкой вперед. И надо постараться, чтобы все именно так и произошло.

После родов и мать и ребенок испытывают совершенно одинаковое чувство: «Фу!» Оно сравнимо с восхождением в гору, когда из последних сил неимоверно долго ты тащишься вверх с одной мыслью: «И зачем пошел, сидел бы дома у телевизора…» Но вот она - долгожданная вершина. И сразу как точка в тяжелой работе - великое облегчение: все, самое трудное позади. И только потом начинаешь замечать пейзаж, открывшийся из поднебесья.

После родов и женщина, и ребенок испытывают такое же облегчение. И лишь потом приходит понимание - вот оно, произошло. Многие роженицы плачут и смеются одновременно. Папы, помогавшие им в этот момент, рыдают всегда. Именно в этот миг мужчина избавляется от привычной скорлупы, позволяя увидеть свое истинное лицо. И лишь потом начинается осмысление самого факта появления ребенка. Очень важно в этот самый первый момент обнять и обогреть малыша, тем самым дав ему понять, что его здесь любят. Ведь давно известно, что с первых мгновений жизни у ребенка работает механизм импринтинга (привязанности): любая информация, будь то тактильное прикосновение, слуховой или вкусовой раздражитель - все это остается для него как норма на очень длительное время. И очень важно, чтобы в эти первые минуты жизни ему было рядом с мамой тепло, уютно, комфортно. Без шлепка по попке, без яркого света, резких звуков или холода. Роды, происходящие в спокойной интимной обстановке, всегда более благоприятны чем те, которым сопутствует стресс, крики и стоны других рожениц, не всегда доброжелательное отношение сторонних людей.

Вслед за рождением наступает еще один очень важный момент: первое прикладывание к груди. Это необязательно происходит сразу непосредственно после появления малыша на свет. Все зависит от продолжительности и сложности родов, индивидуальных особенностей младенца. Кто-то не прочь «пообедать» сразу, кто-то согласиться это сделать через 10 минут или полчаса. Но в любом случае, если малыш здоров, он будет сосать. Однако для начала его нужно угостить. Не ткнуть насильно грудь в ротик, а именно деликатно угостить. Сделать это мама должна сама и сделать так, как будто это действо сейчас - самое главное дело ее жизни. И малыш обязательно присосется. Нет, он не голоден. Но - он очень вежлив, а кроме того у него сильно развит сосательный и поисковый рефлекс. Кроме того, именно в этот момент у новорожденного начинают вырабатываться специальные гормоны - эндоксины, которые его успокаивают. Малыш начинает расслабляться, у него распрямляются ручки, ножки, открываются глазки. Интересно то, что сразу после родов ребенок, если у него есть такая возможность, первое, куда смотрит - в глаза своих родителей. Случается, в комнате роженицы горит яркий свет. Но стоит лишь его приглушить, малыш открывает глазки и обязательно находит маму или папу. В такие минуты все утверждения о том, что в мир приходит лишь плод, наделенный некими рефлексами, кажутся несусветной чушью.

В момент кормления грудью эти же гормоны вырабатываются и в организме матери – выброс адреналина сильно уменьшается и она тоже успокаивается. Размягчаются черты лица, и боль кажется уже не такой сильной. Спросите у любой мамы через некоторое время после естественных родов, на сколько болезненными они были. Почти ни одна из женщин не помнит силы схваток: да, было как то не так, но как именно сказать не может. Помнится чаще всего отрицательные эмоции от родов, привнесенные со стороны. Таким образом, природа дает возможность женщине забыть о том, что не главное. Ведь главное – ее ребенок.

Первое прикладывание – очень важный момент и с точки зрения физиологии. Дело в том, что молозиво – это не еда. Эта та самая субстанция, которая засеменяет слизистые ребенка полезной микрофлорой, несущей ему пассивный иммунитет - все мамины антитела, которые позволят ребенку бороться с агрессивным окружающим миром.

Для мамы первое кормление не менее важно, так как в момент прикладывания у нее начинает сокращаться матка, а в крови накапливается окситацин. Тот самый гормон, который способствует рождению плаценты в наиболее бескровном варианте. Но, чтобы это произошло, кормить малыша нужно не пять, а минимум 15-20 минут. А еще первое прикладывание – это способ общения между мамой и ее долгожданным сокровищем.

А теперь хотелось бы сказать о том, чего нельзя делать сразу после родов: нельзя обрезать пульсирующую пуповину. Ведь именно через нее малышу попадает дополнительное количество крови, обогащенной кислородом. И очень важно, чтобы ребенок эту кровь получил. В том случае, если новорожденный появится с асфиксией, он на глазах розовеет и приходит в себя, ибо получает кислород и через легкие, и через пуповину. Не обрезание пуповины до прекращения пульсации то, что должно быть, хотя это идет в разрез с практикой наших роддомов, не смотря на все рекомендации Всемирной организации зравохранения, которые четко изложены в материалах межрегиональной конференции по технологии родовспоможения, проходившей в Бразилии в апреле 1985 года. В Штатах есть даже такой лозунг - «Руки прочь от пульсирующей пуповины». А в учебнике по гинекологии Бодяженой, как один из методов реанимации, указывается помещение ребенка с необрезанной пуповиной в теплую ванночку, чтобы сохранить в его организме хоть какое-то количество кислорода. На практике же, увы, чаще всего придерживаются давно изживших себя стереотипов.

Взять хотя бы тот самый обязательный шлепок по попке, вызывающий резкий и сильный вдох. Нужен ли он? В том то и дело, что нет. Необходимо, чтобы ребенок сделал вдох спокойно, без резкого принуждения. Это позволит избежать кислородного ожога легких новорожденного и избавит его от многих неприятных ощущений.

Пока мама знакомится со своим малышом, подошел еще один очень ответственный момент – рождение плаценты или детского места. Очень важно, чтобы мама делала это сама, желательно в позе – на корточках. Тогда плацента выходит полностью со всеми оболочками и долечками без послеродовых кровотечений.

Ну вот, роды закончились. Осталось пожелать и новорожденному и его мамочке здоровья и счастья. Однако, мне хотелось бы поговорить об участии папы в процессе появления на свет долгожданного малыша. Эта проблема раздута в нашем обществе до непомерных размеров и муссируется давно и часто. Я попытаюсь в нескольких словах выразить мнение человека, который с ней сталкивается в реальной жизни постоянно.

И так, должен ли папа присутствовать во время родов? Смотря с какой целью и в каком качестве. Если речь идет о стороннем наблюдателе, этаком студенте, решившим поднабраться определенных впечатлений - ни в коем случае. Если же в процессе родов участвует любящий, духовно близкий роженице человек, тогда его присутствие просто необходимо. Ведь именно в такие моменты близким людям удается соприкоснуться обнаженной душой, распахнутым внутренним взглядом. Такие роды никогда не будут травмой для мужчины. Они способны сотворить некую новую общность, дать жизнь более зрелым отношениям, имя которым – семья.

Не секрет, что пары, рожающие таким образом, теряют местоимение «я». И, рассказывая о родах, говорят примерно так: «Мы родили ребенка… Мы родили плаценту… Затем мы пошли на кровать…» Окружающие по такому поводу начинают хихикать, мол, как это ты родил?! Но такого мужчину непросто сбить с толку: он – отец, который выстрадал своего ребенка вместе с женой, а не получил его в подарок. Так говорит мой муж. Да у меня тоже язык не повернется сказать: я родила. Нет – мы родили себе сына. Ведь дитя – это плод любви двоих. И если относится к родам как к кульминации этого чувства, обделять папу будет неправильно и нежелательно. Пусть дети наши появляются на свет в окружении любви всех тех, кто их так ждет.

 

Автор: Надежда Куликова, инструктор курса подготовки к родам «Навстречу малышу»

Статья опубликована в журнале "Аистенок"